КАТАРТИЧЕСКИЙ МЕТОД

КАТАРТИЧЕСКИЙ МЕТОД, форма психотерапии, предложенная впервые Брейером (Breuer), разработанная им при участии Фрейда (Freud) и положившая начало развитию психоанализа. К.м. исходит из предположения, что у человека, перенесшего псих, травму и не «отреагировавшего» ее вспышкой соответствующего аффекта, исходное травматическое переживание подвергается вытеснению из сознания. Подавленный, не отреагированный аффект при этом «ущемляется» и, оставаясь в связи с вытесненным в подсознательную область переживанием, обусловливает ряд болезненных отражений последнего в сознании и соматическом состоянии личности, отражений для самого субъекта непонятных и необъяснимых (истерические припадки, параличи, навязчивые состояния и пр.), но являющихся символами различных моментов, связанных с травмой. Для избавления б-ного от этих пат. явлении, по мысли Брейера и Фрейда, необходимо оживление в памяти всех вытесненных моментов, освобождение и отреаги-рование «ущемленного» аффекта. У б-ной, на к-рой была разработана теория психокатар-зиса, это было достигнуто путем ряда гипнотических сеансов. Всякий раз, как только б-ная получала в гипнозе возможность наглядно представить себе и изжить псих. процесс, приведший к образованию данного симптома, происходило освобождение «ущемленного» аффекта, т. е. у б-ной появлялись слезы, гневное возбуждение и пр. и симптом бесследно исчезал. Сам Фрейд в своих дальнейших психотерапевтич. попытках очень быстро отказался от применения гипноза, заменив его методом свободных ассоциаций, и перешел таким образом к психоанализу в его настоящем виде. Однако многие другие психотерапевты (напр. Frank) продолжают и теперь применять К. м. в форме, разработанной Брейером .Техника К. м. заключается в том, что б-ной приводится в легкое гипнотическое состояние при сохранении ориентировки в окружающем и без вызывания явлений каталепсии. Ему предлагают фиксировать все те субъективные оптические явления, к-рые появляются в поле зрения при закрытых глазах, и внушается, что он будет, как во сне, переживать события, ранее с ним происходившие. Степень яркости подобных репродуцированных переживаний может быть различна: в одних случаях б-ной не отличает их от действительности, в других же дело идет лишь о б. или м. ярких образах, наконец иногда имеет место только словесное воспоминание о происходившем. Особенно показанным применение К. м. считается там, где затруднительно проведение психоанализа, т. е. у детей и примитивных личностей с одной стороны, у пожилых и чрезмерно замкнутых людей—с другой. Лит.: Гоциридзе А.. Катарзис в психотерапии, Клиническая мед., 1929, №19; Schu.lt-ze J., Руководство по психотерапии, Берлин, 1924; Breuer J. u. Freud S., Studlen iiber Hysterie, Leipzig—Wien, 1909; Frank L., Aff ektstorungen, Berlin, 1913.                                             П. Зиновьев.